發(fā)布時間:2006/6/17 9:51:24 | 瀏覽:(11586) |
1.所有內科病員原則上都應臥床休息
2.人院后當日測體溫、脈搏、呼吸4次,連續(xù)測3日。體溫在37.5℃以上者每4小時測量1次,體溫有突然升高者應復查核對,需密切觀察體溫者隨時測量并記錄。新入院病人測血壓及體重(重癥例外)1次。向病人及家屬做人院介紹,使其盡快適應環(huán)境,其他按醫(yī)囑執(zhí)行。
3.按病情分為特別護理和一、二、三級護理:
(1)特別護理:適用于病情危重需要隨時進行搶救的病人。派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,備齊搶救用品,隨時準備搶救,及時準確地填寫特別記錄單。
(2)一級護理:適用于病危、病重及極度虛弱的病人,如各種原因引起的消化道出血、高熱、昏迷、抽搐的病人、心力衰竭、嚴重呼吸困難、肝腎功能衰竭等。病人的一切活動需護土協(xié)助。護士每15分鐘至半小時巡視病房1次,密切觀察病情變化。
(3)二級護理:適用于病危、病重期已渡過、癥狀減輕、病情好轉但仍需臥床休息者,如慢性病及年老體弱的病人、在床上可以自理但不能下床活動的病人。護士每1-2小時巡視病房1次,了解三清(疾病、思想及飲食情況),遞送大、小便器。
(4)三級護理:適用于輕證等待檢查的病人、恢復期和慢性病好轉期已可下床活動且生活自理的病人。護士每日巡視病房2次,觀察病情。輕病人可適當?shù)绞彝馍⒉健?
4.病人人院后,于當日留出大、小便,并送病房化驗室做常規(guī)檢驗。按照醫(yī)囑執(zhí)行的大、小便化驗,于次晨留出標本。
5.每日下午記錄大便五次,有次數(shù)增多者通知主管醫(yī)師進行處理。3天無大便者,可常規(guī)給番瀉葉10g代茶飲。必要時可灌腸通便。
6.每周測體重1次(重癥例外)。
7.按醫(yī)囑給予飲食,并進行飲食指導。病人家屬、親友送來的食物需經辦公室護士檢查后方可食用。病人之間不得交換食物,以免交叉感染。
8.病人入院后24小時內完成個人衛(wèi)生處理。一般冬季每周沐浴或擦澡1次,夏季每周3次。洗發(fā)每兩周1次,夏季每周1次。剪指甲每周1次。
9.臥床病人應預防褥瘡,并做好口腔護理。
10.病室應保持整齊、清潔、安靜、舒適。貫徹執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。
11.定期消毒滅菌,做好消毒隔離工作,控制醫(yī)院內感染的發(fā)生。
12.適時進行健康教育,提高自我保健意識,促進病人身體康復。