腰椎滑脫癥和腰椎管狹窄癥
| 發(fā)布時間：2009/9/25 15:34:13 |
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腰椎滑脫及腰椎管狹窄癥是老年人腰腿痛的最常見病因。主要表現(xiàn)為步行百米后出現(xiàn)逐漸加重腰部酸疼無力，下肢發(fā)脹，發(fā)沉，發(fā)累，或麻木和串疼，休息片刻可以緩解，但再步行后癥狀又重復，亦可伴有會陰去麻木，嚴重者出現(xiàn)大小便困難。患者常覺挺胸直腰行走困難，而屈腰或騎自行車遠行無礙，腰椎X線片可見其腰椎較下一椎體向前滑移，以及骨質(zhì)增生，CT和核磁可見相應水平腰椎管狹窄。短期的戴圍腰及臥床休息，理療和服藥等是常用的保守治療。效果欠佳者，病情嚴重者，則需手術(shù)治療。方法為后路椎管減壓，復位內(nèi)固定融合術(shù)。是目前國內(nèi)外治療上述病癥的標準術(shù)式，術(shù)后一周即可戴支具下床活動，90﹪以上患者可獲滿意的治療效果，術(shù)后使用止痛泵鎮(zhèn)痛，可明顯減少手術(shù)痛苦。
