發(fā)布時間:2016/9/18 15:06:39 | 瀏覽:(11231) |
中暑是高溫影響下的體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,常因烈日曝曬或在高溫環(huán)境下重體力勞動所致。
常見的中暑原因: 正常人體溫能恒定在37。C左右,是通過下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的作用,使產(chǎn)熱與散熱取得平衡的結(jié)果,當(dāng)周圍環(huán)境溫度超過皮膚溫度時,散熱主要靠出汗,以及皮膚和肺泡表面的蒸發(fā)。人體的散熱還可通過循環(huán)血流,將深部組織的熱量帶至上下組織,通過擴張的皮膚血管散熱,因此經(jīng)過皮膚血管的血流越多,散熱就越多。如果產(chǎn)熱大于散熱或散熱受阻,體內(nèi)有過量熱蓄積,即產(chǎn)生高熱中暑。
中暑按病情輕重可分為: 1、先兆中暑 在高溫環(huán)境下中,中暑者出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、心悸、無力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢發(fā)麻,此時體溫正;蛏愿撸话悴怀^37.5。C。此為中暑的先兆表現(xiàn),若及時采取措施如迅速離開高溫現(xiàn)場等,多能阻止中暑的發(fā)展。
2、輕度中暑 除有先兆中暑表現(xiàn)外,還有面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚熱或濕冷、脈搏細(xì)弱、心率增快、血壓下降等呼吸、循環(huán)衰竭的早期表現(xiàn),此時體溫超過38。C。
3、重度中暑 除先兆中暑、輕癥中暑的表現(xiàn)外,并伴有昏厥、昏迷、痙攣或高熱。
4、重度中暑還可繼續(xù)分為:
中暑高熱,即體內(nèi)大量熱蓄積。中暑者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚干熱、無汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱,體溫可超過40度。
中暑衰竭,即體內(nèi)沒有大量積熱。中暑者可出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、呼吸淺而快、暈厥、昏迷、血壓下降等。
中暑痙攣: 即與高溫?zé)o直接關(guān)系,而發(fā)生在劇烈勞動與運動后,由于大量出汗后只飲水而未補充鹽分,導(dǎo)致血鈉、氯化物降低,血鉀亦可降低,而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣(俗稱抽筋),口渴,尿少,但體溫正常。
日射。 即強烈的陽光照射頭部,造成顱內(nèi)溫度增高。中暑者出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、神志障礙,重者發(fā)生昏迷,體溫可輕度增高。
中暑時的緊急救護: 脫離高溫環(huán)境,迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。使其平臥,頭部抬高,松解衣扣。 補充液體: 如果中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降溫、又補充血容量的作用。 人工散熱: 可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法,但不能直接對著病人吹風(fēng),防止又造成感冒。 冰敷: 亦可頭部冷敷,應(yīng)在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi),封嚴(yán)密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。 每10—15分鐘測量1次體溫。 中暑野外防患措施及事后的緊急處理要點 戶外運動者到山野,往往奔放追逐,而長時間曝曬在猛烈的陽光下,體內(nèi)的熱溫未能充分散發(fā),使體溫升高,腦內(nèi)部的體溫調(diào)節(jié)中樞連受破壞而停止活動,這就是中暑。 中暑者頭痛、發(fā)高燒、嘔吐或昏倒,有時會造成死亡,因此野外活動者不可不注意防范及急救,最好戴上遮陽帽,并防止曝露在陽光下太久。 萬一有中暑現(xiàn)象,應(yīng)該趕快急救,以免虛脫而斃。首先,將病者移到陰涼的地方,松開或脫掉他的衣服,讓他舒適地躺著,用東西將頭及肩部墊高。 次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,如有水袋或冰袋更好。將海綿浸漬酒精,或毛巾浸冷水,用來擦拭身體,盡量扇涼以降低他的體溫到正常溫度。 最后測量他的體溫,或觀察患者的脈搏率,若在每分鐘110以下,則表示體溫仍可忍受,若達(dá)到110以上,應(yīng)停止使用降溫的各種方法,觀察約10分鐘后,若體溫繼續(xù)上升,再重新給予降溫。 恢復(fù)知覺后,供給鹽水喝,但不能給予刺激物。此外,依患者之舒適程度,供應(yīng)覆蓋物。