神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處，少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi)，使腫瘤呈啞鈴狀生長。

近日，公安醫(yī)院脊柱外科就收治了這樣一例不常見的胸椎椎間孔內(nèi)神經(jīng)源性腫瘤。

患者 女 64歲， 五個月前無明顯誘因出現(xiàn)了雙足麻木無力，活動不太靈活，到當?shù)蒯t(yī)院進行了針灸等對癥治療，但癥狀沒有改善反而逐漸加重并下肢明顯乏力。一個月前，上述癥狀更加嚴重，出現(xiàn)了行走不穩(wěn)，如踩在棉花上，只能行走30米左右。經(jīng)他人介紹來我院就診。

脊柱外科李振年主任對患者進行了詳細查體并結(jié)合影像學檢查，診斷為：胸椎神經(jīng)源性腫瘤。對于患者來說，最佳的治療方法就是手術(shù)把腫瘤摘除，對于醫(yī)生來說，因為腫瘤所長的位置給手術(shù)帶來了很大的難度。但為了提高患者的生存質(zhì)量，能讓她不在痛苦煎熬中生活，在反復(fù)的病例討論和術(shù)前分析后，最終為這名患者進行了“胸椎管擴大腫瘤切除椎弓根釘內(nèi)固定植骨融合術(shù)”。

經(jīng)過五個多小時復(fù)雜的手術(shù)，分別從胸椎硬膜外和硬膜內(nèi)完整的取出約3×3cm 、1.5×1.5cm大小的兩個腫瘤。病理報告示：胸椎神經(jīng)鞘瘤。

術(shù)后，李主任帶領(lǐng)全科醫(yī)護人員為患者提供了專科的醫(yī)療護理，僅一周的時間，患者就開始下床進行功能鍛煉，雙下肢乏力，行走不穩(wěn)、雙足麻木等癥狀明顯改善，行走距離也不斷加長。

李振年主任溫馨提示：脊柱科疾病是比較復(fù)雜的，如出現(xiàn)此類問題，應(yīng)到�？漆t(yī)院及時就診，以免因耽誤最佳治療時間，造成脊髓或脊神經(jīng)不可逆的損傷，那將會帶來終身的痛苦。