1．病人入院后熱情接待，合理安排床位，做好入院宣教，12時(shí)內(nèi)完成入院評(píng)估。

2．即刻測體重、T、P、R、BP并記錄，急癥病人即刻建立靜脈通路，根據(jù)病情給予吸氧。24小時(shí)內(nèi)測T、P、R，每4小時(shí)1次，連測3次，無異常者改為每日測1次，體溫39℃以上者，根據(jù)醫(yī)囑給予藥物或物理降溫。

3．了解病人心理狀況，向病人解釋病情，有針對(duì)性地做好心理護(hù)理。

4．嚴(yán)密觀察病情，注意有無合并癥，警惕休克的發(fā)生。急腹癥病人注意腹痛的時(shí)間、部位、性質(zhì)及伴隨癥狀時(shí)，為診斷及治療提供依據(jù)。有腹膜炎癥狀時(shí)取半坐臥位，躁狂病人加床擋。

5．病因。病情未完全明確前，忌用止痛劑。

6．根據(jù)病情給予不同飲食，注意改善病人營養(yǎng)狀況。急腹癥。大出血、危重、休克及外傷病人無醫(yī)囑前暫禁飲食。

7．有手術(shù)指征者及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備，以備急癥手術(shù)。擇期手術(shù)者根據(jù)手術(shù)需要，術(shù)前指導(dǎo)練習(xí)臥位大小便及有效咳嗽，按麻醉方式及術(shù)式做好常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后注意做好預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理。

8．協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)輔助檢查及留取化驗(yàn)標(biāo)本，每日下午記錄大小便次數(shù)，如多腹瀉、便秘及時(shí)給予處理。

9．入院24小時(shí)內(nèi)完成洗澡、洗頭、剪指（趾）甲、更衣等衛(wèi)生處置，按護(hù)理程序作出護(hù)理診斷，并進(jìn)行計(jì)劃與實(shí)施。有吸煙史病人勸其戒煙，以免呼吸道分泌物增多導(dǎo)致肺部并發(fā)癥。

10．病房內(nèi)應(yīng)安靜舒適、陽光充足、空氣新鮮，室溫保持在18～22t，地面、桌面及用物每日用消毒液擦拭消毒。病人如有傷口應(yīng)按時(shí)更換敷料，并做好廢棄敷料的焚燒處理，嚴(yán)防院內(nèi)感染的發(fā)生。

11．病情許可時(shí)，鼓勵(lì)并協(xié)助病人下床活動(dòng)，腹部術(shù)后取半坐臥位。禁食、昏迷、鼻飼、胃腸減壓及生活不能自理的病人行口腔護(hù)理，每日2次。長期臥床病人注意做好皮膚護(hù)理。

12．有引流管者，注意保持導(dǎo)管固定，經(jīng)常檢查有無脫出、移位、折疊、受壓。、每日定時(shí)擠壓以保持通暢，向病人交待注意事項(xiàng)，翻身及下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)導(dǎo)管。觀察引流物性質(zhì)及量，如有異常及時(shí)通知醫(yī)師。

13．應(yīng)用中藥治療者，應(yīng)詳細(xì)交代服用的方法及注意事項(xiàng)。