發(fā)布時(shí)間:2006/6/17 9:48:29 | 瀏覽:(5972) |
1.執(zhí)行消化系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)。
2.發(fā)現(xiàn)出血,立即通知醫(yī)師,并及時(shí)抽血送血型鑒定及做交叉配血試驗(yàn)。備好急救藥品及物品,如氧氣、雙氣囊三腔管及吸引設(shè)備。
3.有活動(dòng)性出血的病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,消除緊張情緒,減少搬動(dòng)。大量嘔吐的病人應(yīng)取倒臥位,頭偏向一側(cè),置彎盤(pán)和紗布備用,防止劇烈嘔吐引起窒息。嘔吐后立即清理,并給予溫開(kāi)水漱口。每日3次口腔護(hù)理。
4.大量出血者禁飲食,少量出血病人直送溫流質(zhì)飲食。
5.病情允許給口服藥時(shí),將片劑研成細(xì)沫,溫開(kāi)水送服。
6.密切觀察病情變化及生命體征變化。發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白。出冷汗、煩躁不安、脈搏細(xì)弱、血壓下降等,應(yīng)立即通知醫(yī)師,并迅速采取如下急救措施:
(1)取平臥位,頭及雙下肢抬高15°~30°,以增加回心血量。
(2)保持呼吸道通暢,注意保暖。
(3)保持靜脈輸液通暢,必要時(shí)行靜脈切開(kāi)。按醫(yī)囑輸入血漿代用品。中分子右旋糖酥或新鮮血液,以補(bǔ)充血容量。
(4)每小時(shí)記錄血壓、脈搏、呼吸、輸入液量、出血量及尿量。
7.嚴(yán)密觀察出血量、出血速度及大便的顏色。性質(zhì)和量,并留取標(biāo)本送檢。
8.做好特別記錄,為了解病情和制定治療方案提供依據(jù)。
9.反復(fù)大量出血且難以止血者需做手術(shù)治療時(shí),應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備。